持续三年被病痛折磨,经历两次手术失败,武汉一67岁男子从得上肛周脓肿到肛瘘,后发展为较严重的高位复杂性肛瘘,瘘管长达近10cm,相较普通仅2cm的低位肛瘘,可谓是在臀部埋了一根“雷管”,随时都有大便失禁的可能。现该男子已在武汉博仕肛肠医院成功清除瘘管,终于恢复到正常生活。
据悉,姚先生(化姓)家住武汉新洲,2022年2月因肛门附近的臀部皮肤红肿疼痛,就医确诊为肛周脓肿并进行了手术治疗。但好景不长,因手术效果欠佳,术后反复,疼痛症状加重,还有脓液经常渗出,于2023年5月在当地医院检查发现,原有的肛周脓肿已扩散发展为肛瘘,于是又进行了第二次手术。最近半年,病情又出现反复,且比之前都要严重,鉴于前两次的失败经历,姚先生不敢再就医,打算忍忍。结果到今年7月,臀部胀痛难忍,内裤经常被脓血水浸透,因总散发出一股腥臭味,夏天都不敢出门,苦不堪言的姚先生来到武汉博仕肛肠医院就医。
“患者经检查确诊为高位复杂性肛瘘。最开始只是肛周脓肿,由于病情反复,治疗不彻底,逐步发展并形成多条瘘管,病灶范围越来越广,也越来越深,最长的一根瘘管长达近10cm。”据武汉博仕肛肠医肛肠科陈军主任介绍,复杂性肛瘘是国际上公认的难治性疾病,越复杂的肛瘘,所侵犯的肛周组织就越多,手术难度及风险也会越高,稍有不慎就会导致患者括约肌功能下降甚至肛门失禁。所以,姚先生的情况无疑是在臀部里埋了一根随时可能爆炸的“雷管”。
考虑到患者病情严重,并已有两次手术史,为打消患者的顾虑,确保手术成功,武汉博仕中医肛肠医院MDT专家团队立即开展会诊讨论,制定了详实、周密的手术方案,通过微创手术,精准识别并消除肛瘘的内口和上皮化瘘管,减少括约肌功能损伤,最大限度保护肛门功能,降低手术风险。最终手术顺利完成,患者已出院,目前恢复良好。（丁晨晖）
